朝媒稱金正日死於急性心肌梗塞並發心源性休克,醫學報告稱, 金正日多年患有心臟及腦血管疾病,17日突發重症急性心肌梗塞, 最終醫治無效去世。心肌梗塞再次引起人們的關注, 生活中我們如何早期發現心肌梗塞? 怎樣纔能有效預防心肌梗塞的發生?

  如何早期發現心肌梗塞

  專家指出,急性心肌梗塞病人約70%有先兆癥狀,主要表現為:

  突然明顯加重的心絞痛發作。

  心絞痛性質程度較以往重,使用硝酸甘油不易緩解者。

  疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩者。

  心絞痛發作時出現心功能不全, 或原有的心功能不全因此而加重者。

  心電圖示ST段一時性上昇或明顯壓低,T波倒置或高尖, 或伴有心律失常。

  老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、 呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆癥狀多在發病前1周出現, 少數病人甚至提前數周,約40%的病人發生於梗塞前1?2天。 有的病人可不止一次。

  心肌梗塞急救越早越好

  如果發生劇烈持久的胸痛,尤其是平時有心絞痛的患者, 發生胸痛時,舌下含服硝酸甘油還不能緩解疼痛, 應立即去醫院或者撥打120,急救越早越好, 在1個小時內打通堵塞的血管,心肌可能只壞死20%,而延誤到6 小時以後,心肌可能壞死80%至90%。心肌壞死之後,極易造成 心力衰竭、心律失常甚至猝死

  生活中如何預防心肌梗塞

  在日常生活中要注意以下幾點:

  (1)絕對不搬抬過重的物品搬抬重物時必然要彎腰屏氣, 其生理效應與用力屏氣大便類似, 是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。

  (2)放鬆精神,愉快生活保持心境平和, 對任何事情要能泰然處之; 參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽, 即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。

  一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉, 每次不少於20分鍾,但也不宜超過50分鍾。 開始時要先活動一下身體,如舉臂、伸腿等。 鍛煉結束時要做一些放松活動,不應立即停止活動, 更不應鍛煉後馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心髒不利。 在參加體育鍛煉之前,應該先測定體力耐受程度。 運動鍛煉不要過度,過度會導致血壓急驟上昇, 使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭。 運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、 肺功能都正常的人,可以根據鍛煉後的最高心率限度來定。 具體計算方法是,從220減去年齡數,再乘以0.75. 例如您今年60歲,那麼(220-60)×0.75=120次, 如果超過120次《心率》,則會對身體產生不良影響。

  (3)不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡水溫最好與體溫相當, 水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表, 可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風, 在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞, 老年冠心病病人更是如此。 冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。

  (4)要注意氣候變化在嚴寒或強冷空氣的影響下, 冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗塞。 氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到明顯有不適。 國內資料表明,低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。 所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖, 或適當加服擴冠藥物進行保護。

  (5)冠心病人日常生活中各種保護措施。同時, 還要懂得和識別心肌梗塞的先兆癥狀並給予及時處理。

  一旦出現心肌梗塞症狀,必須高度重視,認真對待。 首先病人應嚴格臥床,保持安靜,避免精神過度緊張, 舌下含服硝酸甘油,有條件時可立即請醫生上門,就地診治。 同時做好送往醫院的准備。交通工具必須平穩舒適。 病人應避免走動,情況相對穩定時以擔架運送。 運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。 癥狀嚴重心電圖變化時按心肌梗塞處理。 梗塞先兆得到及時處理的病人,有的可免於急性心肌梗塞, 有的即使發生心肌梗塞,梗塞範圍也較小,症狀較輕,並發症少, 易於康復,存活率明顯提高。

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