撰文／瑋瑋夫人
諮詢／中華民國中醫內科醫學會理事長鄭歲宗
善能泉抗老化醫學中心院長潘世斌
高雄小港醫院泌尿科主任王起杰
台灣性教育協會理事長鄭丞傑
常常聽到「性冷感」這個詞，然而到底什麼是性冷感？男女罹患的比例到底呈現什麼樣不同的態勢及結果？其實挺啟人疑竇。
一般而言，「性冷感」這個詞指的是女性，男性因為荷爾蒙及雄性激素的刺激，即便出現相似的情況，卻有另外的稱謂如陽痿。真正的「性冷感」或稱「性高潮困難症」，是一種女性性功能障礙，在性刺激時，無法達到高潮，或是喪失性慾及對性活動缺乏興趣者。
有性冷感困擾的人，第一個想到的可能是怕因為自己性趣缺缺，影響夫妻之間的感情，但妳可能不知道它還會讓妳看起來人老珠黃！所以，想當個快樂女人，怎麼能不正視及關心這檔事！
別讓性冷感阻礙了幸福
性，本來該是件愉悅且令人高度興奮的事，偏偏有許多女人，或許因為心理，或許因為壓力，或許因為身體，而沒有意願或沒有辦法好好享受魚水之歡。
正視妳的性狀況，適度處理妳的性功能障礙，幸福才會真正到來！
「我今年已42歲，平時月經很正常，只是量少了一些，然而我的房事很少，一年大概不到十次，其實每個月我也都會有性慾，但是先生說他撫摸我三十分鐘了，我也不會潤滑下體沒什麼分泌，因此他對我漸漸的沒有性趣，也失去了慾望，甚至也不會勃起，所以我最後也不太敢向他感達我的欲念。我們夫妻這樣的生活己快十年了，最後他乾脆外遇，而且幾乎每天都在做，一天也可以做好幾次，至外遇的對象很多，請問這是為什麼？我是性冷感嗎？還是這只是先生要外遇的藉口？我又該如何去醫療及尋求幫助呢？」
很多女性可能也有上述個案的疑惑或難處。
再看一個數字所揭露的事實：香港家庭計劃指導曾進行過一項「育齡期華裔婦女的性態度、性生活模式及性功能障礙研究」，訪問五百多名二十一至四十歲的求診女性。初步數據顯示，只有四成五受訪女性對性生活感到滿意。研究發現，五成五受訪者性冷感、性交時不太感到興奮；六成六受訪者則表示性交時沒有性高潮；五成性交後感到持續疼痛，遠較外國的三成高。研究還顯示，八成性生活出現問題的夫婦因害怕尷尬而拒絕求助。
所謂的女性的性功能障礙，在臺灣，一般人常泛稱為「性冷感」(sexual frigidity)。曾有研究指出，大約二分之一的婚姻會有性問題，而在尋求婚姻治療(marriage therapy)的配偶中，至少四分之三有性問題。可見性功能障礙的問題，影響女性生活甚大。
三大因素導致性冷感
真正的「性冷感」或稱「性高潮困難症」，是一種女性性功能障礙，也就是指在性刺激時，無法達到高潮，或是喪失性慾及對性活動缺乏興趣者。嚴格說來，女性的性功能障礙可以分成五大類：
1.性慾障礙，包括低性慾(hypoactive sexual desire)、壓抑性慾(inhibited sexual desire)及性嫌惡(sexual aversion)。
2.性喚起障礙(sexual arousal disorders)，亦即性興奮的困難。
3.高潮障礙。
4.性疼痛障礙，包括陰道痙攣(vaginismus)和性交疼痛(dyspareunia)。
5.全身性疾病及藥物濫用引起的性功能障礙。
這些原因中，大多是心因性，僅有5％是因為身體因素所引起，如子宮內膜異位、骨盆腔發炎會導致性交疼痛；或先天性陰道狹窄、子宮發炎，容易引起陰道痙攣等。至於更年期女性則只會有稍微陰部乾躁，但並不會因而喪失性趣或者有高潮困難的情形。
造成女性性功能障礙的心理因素十分複雜，比如童年時不愉快的性經驗、家庭教育導致長期的性壓抑、先生長期冷落及不穩定的婚姻關係，都可能是造就的原因。解決之道應該先找婦產科醫師排除器質性的因素，再針對心理可能因素做溝通協調。
善能泉抗老化醫學中心院長潘世斌歸納出導致性冷感的原因主要分三方面，包括：
１. 物理性：因為食用藥物、患有慢性疾病、吸毒、憂鬱、年老、內分泌不平衡的影響以致引起性冷感。
２. 個人因素：因為宗教、性格異常、性向偏差、對懷孕或感染性病有恐懼感、曾經經歷過不愉快的性經驗（如幼年被性侵犯、曾被強暴），或併有另一種性功能失調。
３. 人際關係：性伴侶之間缺乏性吸引力、性技巧或經驗不佳引起心理或生理上的排斥、被性暴力的方式對待，而對性伴侶缺乏信任感、夫婦間性生活不協調、被配偶虐待、以及失業與經濟壓力的影響，甚或婚姻中權力和控制的鬥爭等均可減低性慾。
在治療方面，如果是因為物理因素引起，則要先排除掉這些障礙；如果是個人或跟伴侶間關係引起，患者和其性伴侶都需要接受個別或團體協談、心理諮詢，以便作進一步的心理輔導。潘醫師就指出，像上述個案所提出的問題，最大的原因應是夫婦間在婚姻中各有不同的需求和認知，而雙方卻沒有適當的溝通或了解。建議最好先找婚姻諮商討論，探討婚姻是否出現問題，彼此再作討論和協調。
沒感覺不等於性冷感
也有很多人認為做愛時都沒感覺就是性冷感，其實不然。
根據佛洛伊德的說法，女性性成熟後，陰蒂作用決定於陰道敏感性，只有陰蒂與陰道合作，才能在性高潮中發揮作用。 但是實際上，在正常女性的性反應中，陰蒂的敏感性是個極為重要的因素，在不同情況下性高潮的強度和時間有很大差異，無論性刺激的位置和形式如何，其生理過程仍是一致，生活中的某些經驗也確實會損害女性達到性高潮的能力。這些生活上的影響，如工作壓力、或者家庭壓力與暴力事件，尤其是不愉快的首次性交體驗、被強制性交……，都可能會使女性確信「性」是一種可怕的攻擊行為。除此之外，男性早洩也是使女性達不到性高潮的常見原因。
女性在經由性交、口交、伴侶按摩會陰部、自慰等都可以達到高潮，有些甚至只要按摩乳房或單純幻想即可，這種高潮的自覺，其實範圍很廣。女性高潮的生理表現為陰道下三分一肌肉、子宮、肛門括約肌的節律性收縮。這種收縮平均會有3－5次，比較強烈的性高潮可以有10次以上節律性的收縮。另外，全身肌肉可能會出現小幅度抽搐、顫動，以及呼吸急促的現象，合併伴隨舒泰起伏的欣快感。但以心理層面而言，其實性生活中覺得愉快、滿足，就已經可以稱做性高潮了。愉快滿足是性生活和諧最大的原因，過度在意身體的表現甚至適得其反。
性冷感會讓花容也失色
由於女性的生理特徵與男性有很大的不同，所以在外觀上，女性並沒有明顯的性需求的特徵，在性方面大多是處於被動的地位，但女性跟男性一樣可以享受性的高潮。
女性的第二性徵自從青春期開始發育，到二十歲發育成熟，三十歲時達到巔峰，持續一段時間後就會開始走下坡，這時女性的子宮、卵巢會日漸的萎縮，陰道也會失去彈性，由於腺體的分泌能力也會下降，使得陰道不夠溼潤，加上性荷爾蒙會因為卵巢功能的衰退而減低，使得女性容易出現性冷感的問題。
有性冷感的困擾的人，第一個想到的可能是怕自己興趣缺缺，影響夫妻之間的感情，但妳可能不知道它還會讓妳看起來人老珠黃哦！所以有問題出現時，當然要儘快解決及求醫！
女人的性慾是由感情帶動的，所以越去刺激它，就越能提升性慾，也越能活絡荷爾蒙的分泌，性愛的滿足可以促進血液循環、刺激荷爾蒙的分泌，使皮膚自然呈現光澤紅潤，並且可以防止動脈硬化，高血壓，防止老化。
有些女性終身未嫁，自然在性方面比較不去想它，所以即使還不到更年期，也容易造成性機能的提前老化，要是面對結婚多年的老夫老妻就是提部起性趣該怎麼辦呢？除了一起觀看A片、講講黃色笑話之外，其實還是有些方法的。
身心保養讓妳不再性趣缺缺
如果想改善性冷感，就必須做到集中注意力、肌肉適當鬆馳、以及避免憂鬱的負面情緒等方式，再輔以平順的呼吸，平穩的脈搏，下腹溫暖，額頭漸冷。這種類似體內調氣、呼吸法的改善，如果能每天重複三次，每次平均5分鐘，持續12周後，就會有顯著效果。
另一方面，女性朋友可以利用一些有效的輔助品，適度的使用這種情愛凝露，一方面可因此提高陰蒂的敏感度，使得在過程中比較容易體驗高潮帶來的樂趣，另一方面，情愛凝露內含的保濕因子，可以讓女性的陰道在性愛過程中增加滑順，使得陰道不至於因過度乾燥，而在摩擦時產生不舒服的感覺，進而影響性愛品質，利用上述建議的方法，相信可幫助您克服性冷感的問題或增添性愛樂趣。
from 健康100電子報
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