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還在為毛孔粗大煩惱嗎?

【企畫∕陳淑卿 文∕尹海崴】

∣Part1∣基礎篇∣

毛孔大,是天生的嗎?

台灣人常說:「一白遮三醜」,指的是皮膚白皙較黝黑的人有優勢,但你想過嗎?哪一種皮膚的結構,最具有指標性,最容易洩露你真實的年齡跟左右皮膚的質感? 其實,就是「毛孔」。當毛孔緊緻有彈性時,就會覺得皮膚年輕有彈性又順眼;當毛孔塞了黑頭粉刺,有了「草莓鼻」,看起來就不太清爽;而當毛孔開始粗大,如 橘子皮時,就會讓人覺得這人的皮膚保養得不大好,看起來有點「臭老」了!

所以,坊間也有許多「把毛孔『縮』、『縮』、『縮』起來!」的保養品廣告,但事實上,縮小毛孔有這麼容易嗎?台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊表示,毛孔 粗大是一個極常見,又不容易有效解決的皮膚問題。在皮膚科門診裡,幾乎每一天都會遇到因毛孔粗大而來求診的女性。而我們在分析毛孔問題時,會視年齡層、性 別、膚質來多方考量,一般來說,男性較女性容易有毛孔粗大的問題,但在意毛孔粗大問題的女性卻比男性多很多。

毛孔,顧名思義,主要就是毛髮生長位置的開口,除此之外,毛孔同時也是皮脂腺出油的管道,原則上,愈容易出油的人,就愈容易有毛孔粗大的問題,就像水管的出水量愈大,愈需要有大口徑的水管,意思是一樣的。

而毛孔容易粗大的好發位置,通常也就是皮脂腺豐富的地方,像是臉部的T字部位,還有鼻子兩側的皮膚。

除了皮脂腺的原因外,粉刺阻塞及老化也是毛孔粗大的原因之一,膨大的粉刺會把毛孔週圍的組織撐大,而年齡老化也會造成毛孔週邊的膠原蛋白減少,而讓毛孔變得鬆弛粗大。此外,還有常見的5大因素,也與毛孔粗大有關。

天生體質

就像有的人天生皮膚白,有人天生皮膚黑,每個人遺傳體質不同,所以,毛孔的大小,也不大一樣,天生麗質的人,即使不刻意保養,毛孔也小到看不見,但若你天生毛孔易粗大,只好勤能補拙,多費心來照顧自己的毛孔。

氣溫高

不知道你有沒有觀察過,日本跟韓國的女性,毛孔普遍比台灣跟香港的女性細緻,這並不是因為日本跟韓國的女性比台灣跟香港的女性,更懂得保養,或更勤於保 養,主要的原因是日本跟韓國的氣候較寒冷,當環境的溫度每升高1度,皮脂腺的分泌,就會增加10%,因此,台灣跟香港的女性,因為皮膚常常太油、容易長粉 刺,於是毛孔粗大的機會,自然比日本及韓國高很多。

擠粉刺

很多人看到自己鼻子、下巴有粉刺,或臉上有痘痘時,常常會忍不住手癢,就去擠啊擠的,看到一坨一坨的東西被擠出來,心裡當然會覺得很過癮,但是如果一不小 心會把皮膚的組織給擠傷了,而留下疤痕,就會讓毛孔週邊的組織失去彈性,形成一個一個的小凹洞,這些小凹洞,往往比真的毛孔粗大顯眼,所以,擠粉刺跟痘痘 的壞習慣,還是趁早改掉,對毛孔的美觀是有幫助的。

雄性素過高

雄性素愈高,皮脂的分泌會愈多,這也是男生長起痘痘或毛孔粗大會比女性更嚴重的主要原因,可別以為只有男性才會有雄性素,其實,女性也會有雄性素,這也是女性長痘痘、粉刺會用到雌性荷爾蒙來抑制的主要原因。

保養不當

市面上有很多的保養品,其實,都有可能是阻塞毛孔、導致皮膚長粉刺的元凶,倘若你的粉刺長得很厲害,建議可以把自己的化妝品(包括清潔卸妝品)及保養品,帶去給你的皮膚科醫師過濾一下,看看是不是可能有「致粉刺」的可能性,以免陷入皮膚愈擦愈糟糕的惡性循環中。

由於,毛孔粗大往往是多種原因累積出來的皮膚現象,若真的想要擁有一張吹彈可破、幼咪咪的好膚質,就得早日正視左右毛孔粗大的潛在危機,細心保養,以延緩毛孔粗大的發生及殺傷力。

∣Part2∣實用篇∣

徹底終結
草莓鼻.橘子皮


毛孔變大,並不是一天、二天的事情,因此,在治療上,同樣也是很花時間,需要有耐心,才能慢慢把毛孔調理到最佳的狀況,一般是以3~6個月左右,作為一個基本療程。

至於要使用什麼方式來治療,需視每一位患者毛孔粗大的原因、狀況,治療上的特殊需求及預算而定,並沒有絕對的標準答案。

■微整形

◎脈衝光:

對象:粉刺、毛孔粗大。
費用:6次療程約在20,000元左右。
方式:先在臉上塗上涼涼的凝膠,再開始施打脈衝光,脈衝光的光線是片狀,而非點狀,擊發時,會看到明顯的紅光,皮膚會有像被仙女棒火花,不小心噴到皮膚表面的輕微痛感,但不會有明顯的傷口,術後可立即上妝,很適合沒辦法請假的上班族。

脈衝光對於粉刺、毛孔粗大有肉眼可見的治療效果,但術後要加保濕及防曬,一般建議平均每2個星期到1個月作一次治療,但若是皮膚較敏感或有肝斑體質的患者,則要從低能量的治療開始,並且拉長治療的間距,以免皮膚發紅或反黑。

目前坊間的治療價格很混亂,宜選擇有口碑及信譽的醫療院所接受治療,以免脈衝光施打不當,造成斑馬臉。

◎淨膚雷射:

對象:粉刺、毛孔粗大。
費用:6次療程約在10,000元左右。
方式:淨膚雷射,就是俗稱的「黑皮娃娃雷射」,是一種低侵襲性的雷射,不會像一般傳統的雷射,會有明顯結痂或傷。治療前會先在臉上塗一層黑色的碳粉,治療時,會發出如機關槍般「噠!噠!噠!」的聲音,並聞到燒焦的味道。

除了可以減少粉刺及毛孔粗大外,也有加速青春痘後的紅斑淡化的效果,與玻尿酸、脈衝光一樣,需由有經驗的專業醫師來施打,才能提高安全性 。

台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊表示,飛梭雷射及電波拉皮等療程,對於毛孔的抗老化,也都有幫忙,但通常是合併有痘疤、皺紋等皮膚的特殊需求時,才會一併用這些高檔的光療來作毛孔的治療,若單純只有粉刺或毛孔粗大,做脈衝光或淨膚雷射,效果就不錯了。

◎活力玻尿酸注射:

對象:兩頰或額頭的毛孔粗大。
費用:每次1c.c.,15,000元左右。
方式:先在想治療的部位,塗上皮膚麻醉劑,再密密打上幾十針的活力玻尿酸,若是單純想增加飽水度,降低毛孔粗大,可採點狀打法,但得特別注意不能打得太淺或單點的量太多,否則會形成一粒粒如粉刺的凸起。

施打完成後,再做全臉的按摩,臉上雖然不會有明顯的針孔,但是會有瘀血的可能性,建議2週內要避開重大行程。

整形外科醫師林孟羲說,女人超過35歲以後,因女性荷爾蒙的改變,常常會發現毛孔愈來愈大,即使花很多錢做保養,也幫助不大,在臉上施打活力玻尿酸,就像在皮膚裡敷了水面膜,有助改善毛孔跟細紋。若角質層較肥厚,可加做果酸換膚來提升皮膚的細緻度。

■口服藥物

◎口服A酸:

對象:皮脂腺分泌過於旺盛,滿臉油光,有控油需求的患者,效果最佳。
費用:視劑量而定,例如1週吃2次,6個月的療程,口服A酸的藥費約在5,000元左右。
方式:若是為了控油,治療劑量會較治療青春痘低,但女性會有致畸胎的副作用,服用期間,一定要作好避孕的措施。

◎荷爾蒙治療:

對象:皮脂腺分泌旺盛,有控油需求的女性,但效果不如口服A酸。
費用:6個月的療程,藥費約在2,000元左右。
方式:運用雌激素,來降低雄性素對皮脂腺的影響。

■醫學美容

依使用的方式,大致可分為「醫療用保養品或藥品」以及「醫學美容療程」兩大類別,前者是醫師開立後,自己回家後擦,後者是直接在醫療院所施行。一般來說,醫學美容療程的濃度會較強,但也更需要專業醫師在現場把關,治療費用,則視醫療院所及品牌而定,差價很大。

◎果酸或水楊酸換膚:

對象:粉刺、毛孔粗大。
方式:果酸的濃度愈高,效果愈好,但刺激度也愈高。以果酸換膚來說,女性若要能達到明顯改善毛孔,濃度可能會用到50%,男性可能要達到70%,這時候, 治療者的經驗值,就非常重要,否則有可能造成皮膚的灼傷,使用時要非常的細心謹慎。水楊酸換膚對於處理粉刺狀況也有幫忙,但在台灣比較少做。

◎外用A酸、A醇及A醛:

對象:粉刺、毛孔粗大。
方式:外用A酸、A醇、A醛,都是維他命A的衍生物,A酸在改善粉刺的效果最明顯,但刺激性也最高,若皮膚較脆弱敏感,或者毛孔問題較不嚴重,可以改用A 醇、A醛。剛開始使用時,都會加速粉刺的排除,因此,可能會覺得粉刺好像增加了,但在耐心使用一段時間後,就會發現洗臉時粉刺會主動掉落,臉上的粉刺愈來 愈少。這類藥物在使用時,需特別注意防曬,以免皮膚變黑。

◎左旋C:

對象:老化造成的毛孔粗大。
方式:用吃的左旋維他命C只有少數會到達皮膚的表層,因此,用高濃度的左旋C直接導入或擦在皮膚上,改善毛孔及美白的效果,會較直接吃進肚子裡明顯,但因左旋C的活性很容易被破壞,宜注意保存,並盡速使用完畢。

■控油產品

邱品齊表示,若是因油性皮膚,導致毛孔粗大的患者,在使用控油化妝品前,要避免使用乳霜、乳液等含油量較高的保養品,建議使用凝膠、凝露、菁華液等較清爽 的保養品,以免加重皮膚的負擔。而無油配方的保養品,雖不含有動物性、植物性油脂,但還是會有合成性油脂,使用前,最好先請教皮膚科醫師是否會有致粉刺的 可能性。

此外,有毛孔粗大問題,切忌化濃妝來遮掩,因濃妝有可能會加重毛孔的阻塞,使毛孔長粉刺跟粗大的問題,更嚴重!

◎控油化妝品

對象:油脂分泌較多,但不會過於旺盛的患者。
費用:視各家產品而定。
方式:利用粉體、顆粒、聚合物,來吸附油脂,讓臉上看起來、摸起來不要有油光,但通常難以深入毛孔影響皮脂腺分泌,在擦這些控油化妝品時,盡量不要塗得太厚重,以免反而造成毛孔阻塞。




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